ให้ความสนใจกับความดันโลหิตสูงและการรั่วไหลของโปรตีนในการตั้งครรภ์!

รองศาสตราจารย์จากโรงพยาบาลเมโมเรียลอังการา ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ดร. Kudret Erkenekli ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความดันโลหิตขณะตั้งครรภ์และภาวะครรภ์เป็นพิษ

การตรวจความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ

ความดันโลหิตสูงหมายถึงความดันโลหิตซิสโตลิก 140 และความดันโลหิตไดแอสโตลิกมากกว่า 90 ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์เป็นผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ความดันโลหิตขณะตั้งครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์แต่ไม่ได้มาพร้อมกับการขับโปรตีนในปัสสาวะและความเสียหายของอวัยวะ เป็นอีกภาวะหนึ่ง และภาวะครรภ์เป็นพิษถือเป็นภาพที่สาม ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นโรคที่เรียกว่า "ภาวะครรภ์เป็นพิษ" ในหมู่คน การตรวจสอบความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์มีความสำคัญมากกว่าการควบคุมอัลตราซาวนด์ และการวัดความดันโลหิตของสตรีมีครรภ์ในการตรวจแต่ละครั้งมีความสำคัญ

สาเหตุของความดันโลหิตขณะตั้งครรภ์ไม่ชัดเจน

สาเหตุของความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการระบุอย่างครบถ้วน อย่างไรก็ตาม ปัจจัยต่าง ๆ เช่น การขาดวิตามินซี น้ำหนักของผู้ป่วย ไม่ว่าจะเป็นโรคความดันโลหิตก่อนหน้านี้ ความผิดปกติทางพันธุกรรม การตั้งครรภ์หลายครั้ง เป็นเรื่องที่ต้องปรึกษาหารือ แต่ควรระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงมากขึ้น การตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้

อายุมากขึ้น น้ำหนักเกิน เสี่ยงขึ้น

อายุมาก น้ำหนักเกิน โรคไต และโรคเพิ่มเติม ปัญหาความดันโลหิตในมารดาหรือพี่สาวของผู้ป่วย นั่นคือ ความบกพร่องทางพันธุกรรม เป็นปัจจัยหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

ควรตรวจสอบความดันโลหิตด้วยซองหนัง

หากค่าความดันโลหิตของผู้ป่วยสูงกว่า 140-90 เขาควรถูกนำตัวไปที่แผนกโรคหัวใจและติดตาม Holter เป็นเวลา 24 ชั่วโมง หากความดันโลหิตสูงหลังจากติดตามผล Holter ควรเริ่มใช้ยาและพยายามควบคุม ดังนั้น ควรติดตามผู้ป่วยเหล่านี้ในโรงพยาบาลที่มีแผนกโรคหัวใจและหอผู้ป่วยหนักโรคหัวใจและควรวางแผนการคลอดตาม เงื่อนไขเหล่านี้

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตของมารดาและทารก

ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ที่ร้ายแรงซึ่งมีลักษณะเป็นอาการบวมน้ำและการขับโปรตีนส่วนเกินออกทางปัสสาวะ เป็นภาวะที่รกไม่สามารถให้อาหารทารกได้เนื่องจากการตีบตันของหลอดเลือดบาง ๆ ที่ปูเตียงมดลูกมากเกินไป ภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ซึ่งความดันโลหิตสูงขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 หรือผู้ที่ไม่มีอาการความดันโลหิตสูง ภาวะครรภ์เป็นพิษไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับพิษที่แท้จริง ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งมีผลต่อการตั้งครรภ์ 3-4% เป็นอันดับที่สองในบรรดาสาเหตุของการเสียชีวิตของมารดาและทารกด้วยอัตรา 16%

หากคุณมีความดันโลหิตสูงและโปรตีนรั่วในปัสสาวะ...

ท่ามกลางการค้นพบพิษของการตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูง กล่าวคือ ความดันโลหิตสูงกว่า 4 หรือ 140 สองครั้งในช่วงเวลา 90 ชั่วโมง โปรตีนรั่วในปัสสาวะ ปวดศีรษะ เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น 2 เท่าของอัตราที่กำหนดในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เกล็ดเลือดลดลงเรียกว่าเกล็ดเลือดต่ำกว่าค่าที่กำหนด ค่ามือ เท้า และใบหน้าบวม เมื่อภาวะนี้ส่งผลต่อสมอง อาการปวดศีรษะจากลมบ้าหมูจะเกิดขึ้นก่อน และอาจเกิดภาวะเลือดออกในสมองได้ ผลร้ายแรงที่ตามมาคือ ตับแตก ไตวาย เลือดออกตามร่างกาย และเลือดออกในสมอง

สาเหตุของการตั้งครรภ์เป็นพิษยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

ไม่ทราบสาเหตุของการตั้งครรภ์เป็นพิษอย่างแน่นอน แต่มีความเห็นทั่วไปโดยผู้เชี่ยวชาญว่ามีปัญหากับการพัฒนาของรก รกจะต้องวางในโพรงมดลูกเหมือนรากของต้นไม้ลึกลงไปในดิน หากมีปัญหาในตำแหน่งนี้ของรก อาจเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้

พิษของการตั้งครรภ์ไม่สามารถหยุดได้

การตั้งครรภ์เป็นพิษมีสองประเภท: รุนแรงและรุนแรง ควรตัดสินใจว่าจะติดตามผู้ป่วยตามสัปดาห์ที่เขาอยู่หรือวางแผนการคลอดบุตรหรือไม่ ไม่มีการหยุดการตั้งครรภ์เป็นพิษ และเมื่อกระบวนการเริ่มต้น จะแสดงการพัฒนาที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษเท่านั้น ซึ่งส่งผลต่ออวัยวะทั้งหมดและพัฒนาการของทารก คือการให้กำเนิดมารดา

สุขภาพแม่และลูกต้องสมดุล

การเกิดขึ้นของภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงใกล้คลอดนั้นมีประโยชน์มากกว่าสำหรับทั้งแม่และลูก แต่สิ่งที่ต้องการนั้นไม่สามารถทำได้เสมอไป และบางครั้งการตั้งครรภ์อาจสิ้นสุดลงได้ ขึ้นอยู่กับสถานะน้ำหนักของผู้ป่วย ในกรณีของภาวะครรภ์เป็นพิษ ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือการรักษาสุขภาพของแม่และลูกให้สมดุล จำเป็นต้องพัฒนาพัฒนาการของทารกโดยไม่ทำให้แม่ลำบากใจ และให้กำเนิดเมื่อทั้งสองอยู่ในภาวะสมดุล

การใช้แอสไพรินในการตั้งครรภ์หลังภาวะครรภ์เป็นพิษช่วยลดความเสี่ยง

ผู้ที่มีปัญหาครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ควรเริ่มใช้แอสไพรินหลังจากสัปดาห์ที่ 12 ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป หากไม่เริ่มแอสไพริน ความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำของการตั้งครรภ์เป็นพิษคือ 40-60 เปอร์เซ็นต์ ในขณะที่อัตรานี้จะลดลงเหลือ 20-30 เปอร์เซ็นต์หลังจากเริ่มใช้แอสไพริน

ความดันโลหิตและพิษจากการตั้งครรภ์พบได้บ่อยในการตั้งครรภ์ครั้งแรก

ปัญหาความดันโลหิตและพิษจากการตั้งครรภ์มักพบได้บ่อยในการตั้งครรภ์ครั้งแรก อย่างไรก็ตาม หากพบในการตั้งครรภ์ครั้งแรก ก็จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง และในการตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุ แม้ว่าจะเป็นการตั้งครรภ์ครั้งที่ 2 หรือ 3 ก็ตาม ความดันโลหิตและพิษจากการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์สามารถถาวรได้

ความดันโลหิตขณะตั้งครรภ์บางครั้งอาจเป็นแบบถาวรในผู้ป่วย มีประโยชน์ในการติดตามความดันโลหิตของผู้ป่วยเป็นเวลา 12 สัปดาห์หลังคลอดและตรวจสอบว่าถาวรหรือไม่ นอกจากนี้ ปัญหาความดันโลหิตสูงที่พบในมารดาไม่ผ่านไปยังทารกหลังคลอดและมีเพียงพัฒนาการล่าช้าเท่านั้นที่ทำได้ จะเห็นได้ในทารก

ไม่ควรละเลยการควบคุมโรคหัวใจ

โรคหัวใจที่ปกติไม่แสดงอาการใด ๆ อาจทำให้เกิดปัญหามากขึ้นและนำไปสู่การเสียชีวิตของมารดา ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาดังกล่าวที่จะไปตรวจที่แผนกโรคหัวใจ

ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงสามารถคลอดบุตรได้ตามปกติหากสภาวะเหมาะสม

การให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอด สิ่งสำคัญคือการให้กำเนิดเป็นลำดับ หากการตรวจของผู้ป่วยมีความเหมาะสมกับการคลอดปกติและสามารถคลอดบุตรได้เร็วด้วยอาการปวดเทียม สามารถทำการคลอดได้ตามปกติ