ระวังจะเป็นลมโดยไม่ทราบสาเหตุในวัยรุ่น!

ศาสตราจารย์ หัวหน้าแผนกโรคหัวใจ โรงพยาบาลอนุสรณ์อังการา ดร. อาลี โอโตให้ข้อมูลเกี่ยวกับ "อาการหลอดเลือดเป็นลมหมดสติ" และวิธีการรักษาในการประชุมทางวิทยาศาสตร์ของ Cardio Memory'24

การสูญเสียสติชั่วคราวเนื่องจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนในสมองในระยะสั้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองต่ำ เรียกว่า "เป็นลม" อาการเป็นลมบางกรณีซึ่งมีอัตราการแพร่หลายในสังคมร้อยละ 3 เกิดขึ้นจากโรคลมชัก และบางรายเกิดจากการรบกวนจังหวะเป็นจังหวะช้าๆ หรือเต้นเร็วบางกรณีเนื่องจากระบบไฟฟ้าในหัวใจทำงานผิดปกติ โดยเฉพาะในวัยสูงอายุ อย่างไรก็ตาม อาการลมสะท้อนแบบสะท้อน โดยเฉพาะในคนหนุ่มสาว เป็นที่รู้กันว่าเป็นเรื่องปกติมากที่สุดและได้รับการประเมินในกลุ่มที่แยกจากกัน

เชื่อกันว่าการหยุดชะงักชั่วคราวของกลไกการสะท้อนกลับที่รับผิดชอบในการรักษาความดันโลหิตและการไหลเวียนของสมองทำให้เกิดอาการเป็นลมหมดสติ หรือที่เรียกในทางการแพทย์ว่า "vaso-vagal syncope" สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเป็นลมหมดสติในแจกัน vagal คือการยืนเป็นเวลานาน อยู่ในสภาพแวดล้อมที่แออัด ความร้อน ความเจ็บปวด หรือความตื่นเต้น นอกจากนี้ สาเหตุตามสถานการณ์ เช่น การปัสสาวะ การถ่ายอุจจาระ การไอ และการหัวเราะ บางครั้งอาจทำให้เป็นลมได้ อย่างไรก็ตาม อาการลมหมดสติแบบสะท้อนกลับ ซึ่งมักพบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวและเรียกว่า "อาการหมดสติในหลอดเลือดทางช่องคลอด" จะต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบ และต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงอย่างถูกต้องเพื่อการรักษาที่เหมาะสม

มีหลายคนที่คิดว่าเป็นโรคลมบ้าหมูและใช้ยาโดยไม่จำเป็น

“เชื่อกันว่าการหยุดชะงักชั่วคราวของกลไกรีเฟล็กซ์ที่รับผิดชอบในการรักษาความดันโลหิตและการไหลเวียนของสมอง ทำให้เกิดอาการหมดสติ ซึ่งทางการแพทย์ให้คำจำกัดความว่า “vaso-vagal syncope” ศาสตราจารย์กล่าว ดร. อาลี โอโต ประเมินอาการเป็นลมโดยไม่ทราบสาเหตุ

“แม้ผู้ป่วยจะไม่มีปัญหาทางโครงสร้างหัวใจ สมอง หรือระบบประสาท แต่อาจหมดสติกะทันหันขณะปัสสาวะ หัวเราะ ไอ เห็นเลือด รับข่าวร้าย หรือยืนนานเกินไป การเป็นลมซึ่งเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะในพิธีการอย่างเป็นทางการคือตัวอย่างหนึ่งของสถานการณ์นี้ ในสถานการณ์ปัจจุบัน เลือดไหลเวียนที่ขา การไหลเวียนของเลือดไปยังสมองลดลง และความดันโลหิตลดลงกะทันหัน พูดโดยคร่าวๆ ความไม่สมดุลในเส้นประสาทของหัวใจและผลที่ตามมาคือความไม่ลงรอยกันแบบสะท้อนเกิดขึ้น และผู้ป่วยก็ทรุดตัวลงทันที "เมื่อความดันโลหิตดีขึ้นและอัตราการเต้นของหัวใจกลับสู่ปกติ มันจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและสติสัมปชัญญะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์"

ศาสตราจารย์กล่าวว่าการเป็นลมประเภทนี้พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาว ดร. โอโตะเน้นย้ำว่าการเป็นลมอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ โดยระบุว่าสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะได้รับการประเมินโดยแพทย์โรคหัวใจซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญในสาขาของตน และได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เขาเน้นย้ำว่าผู้ป่วยจำนวนมากอาจต้องเผชิญกับการใช้ยาโดยไม่จำเป็นตลอดชีวิตเนื่องจากการวินิจฉัยผิดพลาด และเข้าใจผิดว่าเป็นโรคลมบ้าหมู

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "Vasovagal Syncope" โดยการทดสอบแบบ Tilt Table

ศาสตราจารย์ ดร. ในการประชุมทางวิทยาศาสตร์ของ Cardio Memory '24 อาลี โอโตกล่าวว่าผู้ป่วยที่ไม่พบผลใดๆ ในการประเมินโรคหัวใจและระบบประสาท และได้รับการประเมินภายในขอบเขตของการเป็นลมประเภท "vaso vagal syncope" ได้รับการวินิจฉัยด้วยการทดสอบแบบ Tilt Table เขาระบุว่า การทดสอบนี้เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบ "เอียงศีรษะ" หรือ "โต๊ะเอียง" ในแง่การแพทย์ โดยให้ผู้ป่วยวางอยู่บนโต๊ะเอียง 45 องศา ค้างอยู่ในท่านี้ชั่วขณะหนึ่ง และทำให้เป็นลมได้ ในลักษณะควบคุมโดยให้ยาเป็นระยะๆ “การทดสอบนี้ดำเนินการโดยใช้ระเบียบวิธีพิเศษ โดยให้ข้อมูลที่สำคัญมากทั้งในการวินิจฉัยและการรักษาอาการลมสะท้อนสะท้อน” เขากล่าว

"การระเหยของหัวใจ" เข้ามามีบทบาทในกรณีที่ไม่สามารถรักษาด้วยยาได้

ศาสตราจารย์กล่าวว่าจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ทั่วไปบางประการ (ไม่ดื่มน้ำให้เพียงพอ ไม่ยืนเป็นเวลานาน สวมถุงน่องแบบรัด ฯลฯ) พร้อมด้วยยาและการออกกำลังกายบางอย่างได้รับการแนะนำในการรักษาอาการเป็นลมแบบสะท้อนกลับ ดร. อย่างไรก็ตาม โอโตะ ระบุว่า มีผู้ป่วยที่ไม่สามารถฟื้นตัวและเป็นลมต่อไปได้ และในช่วง 2-3 ปีที่ผ่านมา ได้มีการนำวิธีการใหม่มาใช้ในการรักษาผู้ป่วยกลุ่มนี้อย่างประสบความสำเร็จ และยังคงดำเนินต่อไปดังนี้

''ด้วยวิธีนี้ที่เรียกว่า Cardioneural Ablation พลังงานความถี่วิทยุจะถูกส่งไปยังบริเวณที่ปลายประสาทที่มาถึงหัวใจถูกรวบรวม ขจัดความไม่สมดุลของระบบประสาทในหัวใจ จึงควบคุมอาการเป็นลมได้ ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติได้ในวันเดียวกันด้วยวิธีนี้ โดยเป็นหัตถการแบบรายวัน โดยเข้าขาหนีบโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ โดยไม่ต้องผ่าตัดใดๆ ''การผ่าตัดทำลายหัวใจ'' ซึ่งถูกนำมาใช้และประสบความสำเร็จในผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือก ได้เปิดศักราชใหม่ในการรักษาอาการเป็นลม''

Cardio Memory'24 รวบรวมชื่อที่มีชื่อเสียงเกี่ยวกับสุขภาพหัวใจ

ในการประชุมที่จัดขึ้นที่หอประชุมโรงพยาบาล Memorial Ankara Hospital ได้มีการหารือเกี่ยวกับการพัฒนาและนวัตกรรมในด้านหทัยวิทยา ตลอดจนแนวทางในการรักษากรณีต่างๆ ในการประชุมทางวิทยาศาสตร์ซึ่งมีแพทย์โรคหัวใจผู้ทรงคุณค่าจาก Memorial Health Group และแพทย์ชั้นนำจากภูมิภาคต่างๆ ของตุรกีเข้าร่วม ได้มีการแบ่งปันการนำเสนอกรณีศึกษาที่น่าสนใจและประสบการณ์ที่อาจสร้างแรงบันดาลใจในการต่อสู้กับโรคหลอดเลือดหัวใจ