อนาจารหรืออนาจาร เป็นโรคทางจิตเวชที่บุคคลในวัยใดเห็นว่าเด็กก่อนวัยอันควรมีเสน่ห์ทางเพศและมีรสนิยมทางเพศต่อเด็ก คนที่เป็นโรคนี้เรียกว่าเฒ่าหัวงูหรือเฒ่าหัวงู มีรหัส ICD และรหัส DSM เพื่อให้เราสามารถกำหนดคำศัพท์นี้ได้ดีขึ้น ตามข้อมูลของ DSM-V การล่วงละเมิดทางเพศกับเด็กคือ “ความต้องการทางเพศที่เกิดขึ้นอีก รุนแรง และไม่อาจต้านทานต่อเด็กก่อนวัยอันควรได้เป็นเวลา 6 เดือน” ตามข้อมูลของ DSM-V อีกครั้ง เพื่อให้บุคคลนั้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอนาจาร พวกเขาต้องมีอายุอย่างน้อย 16 ปี และเด็กที่พวกเขาสนใจจะต้องมีอายุน้อยกว่า 11 ปี นอกจากนี้ ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลอายุ 12 และ 13 ปีกับวัยรุ่นตอนปลายไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นอนาจาร ควรสังเกตว่าช่วงวัยรุ่นมีอายุไม่เกิน 25 ปีในมนุษย์ อายุเฉลี่ยในวัยแรกรุ่นคือ 9 ถึง 11 ปีสำหรับเด็กผู้หญิงและ 11 ปีสำหรับเด็กผู้ชาย ผู้หญิงก็มักจะหมดวัยเจริญพันธุ์เมื่ออายุ 14 ปี ในบทความที่มีรายละเอียดมากที่สุดในหัวข้อนี้ ในฐานะแหล่งข้อมูลของ ICD การมีเพศสัมพันธ์กับเด็กหมายถึงแรงดึงดูดทางเพศโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือส่วนใหญ่ที่รู้สึกได้เมื่ออายุต่ำกว่า 11 ปี อย่างไรก็ตาม ยังระบุด้วยว่าการจำกัดอายุ 13 ใช้สำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ เช่นเดียวกับในข้อมูล DSM บุคคลนั้นต้องมีอายุอย่างน้อย 16 ปี และบุคคลตรงข้ามต้องมีอายุ 11 ปีหรือน้อยกว่า ควรใช้ข้อมูล DSM เป็นแหล่งข้อมูลที่เหมาะสมกว่า เนื่องจาก ICD ให้ข้อมูลสั้นมากและไม่เพียงพอเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้
ควรเสริมว่าบุคคลที่ล่วงละเมิดทางเพศเด็กอาจไม่ใช่เฒ่าหัวงู ในการวินิจฉัยโรคนี้ ต้องเป็นไปตามเกณฑ์บางประการ ในทางตรงกันข้าม มีคนที่เฒ่าหัวงูและไม่เคยก่ออาชญากรรมในชีวิตเลย
กุมารแพทย์มักมีปัญหาในการเพลิดเพลินกับการมีเพศสัมพันธ์ของผู้ใหญ่ อาจขาดความมั่นใจในตนเอง และพบว่าความสัมพันธ์กับเด็กที่คุกคามน้อยกว่าผู้ใหญ่ แนวโน้มของเฒ่าหัวงูอาจเป็นเพศตรงข้ามหรือเพศของเขาเอง ผู้เฒ่าหัวงูที่บันทึกไว้ส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย และพบได้ยากมากในผู้หญิง ผู้หญิงเฒ่าหัวงูซ่อนตัวเองป้องกันไม่ให้ตัวเลขของพวกเขาเป็นที่รู้จัก
กุมารแพทย์มักจะบรรลุความพึงพอใจทางเพศโดยการสัมผัสเหยื่อหรือดูที่อวัยวะเพศก่อนมีเพศสัมพันธ์ ปฏิกิริยาของเหยื่อในขณะที่เกิดเหตุการณ์อาจเป็นความกลัว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประสบการณ์ความรุนแรง) ความประหลาดใจหรือความสุขที่ไม่โต้ตอบ การมีเพศสัมพันธ์อาจทำให้เด็กบาดเจ็บสาหัสได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขาเคยเผชิญกับความรุนแรง ในบางกรณี เหยื่อรู้สึกผิดและทุกข์ใจที่ไม่ฟังคำเตือนของผู้ปกครองแทนที่จะมีเพศสัมพันธ์ เด็กที่ถูกล่วงละเมิดทางเพศมักจะผ่านช่วงวัยที่มีปัญหา การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ชายที่ถูกล่วงละเมิดทางเพศตอนเป็นเด็กมีแนวโน้มที่จะกระทำความผิดทางเพศเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ ผู้หญิงที่ถูกล่วงละเมิดทางเพศตั้งแต่ยังเป็นเด็กมักมีพฤติกรรมทำลายตนเอง เช่น การติดยาหรืองานบริการทางเพศ
กุมารเวชศาสตร์ถือเป็นอาชญากรรมทางเพศที่สำคัญที่สุดในหลายคำสั่งทางกฎหมายของยุโรปภาคพื้นทวีป โดยทั่วไป บทลงโทษจะเพิ่มขึ้นเมื่อเหยื่อมีอายุมากขึ้น และช่องว่างทางอายุระหว่างเหยื่อและผู้รุกรานเพิ่มขึ้น การลงโทษที่ยิ่งใหญ่ที่สุดมักจะมอบให้กับการเล่นสวาท (ความสัมพันธ์แบบย้อนกลับ) ผู้กระทำผิดมากกว่า 50% เป็นญาติ เพื่อนในครอบครัว หรือคนรู้จักของเหยื่อ
เป็นคนแรกที่แสดงความคิดเห็น