สถานที่ออกกำลังกายในการรักษาความดันโลหิตสูง

อัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจลดลง 15% ในผู้ที่ออกกำลังกายในระดับปานกลางหรือสูง ในการรับประทานอาหารที่สมดุลและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี แนะนำให้ออกกำลังกายแบบแอโรบิกแบบไดนามิกระดับความเข้มข้นปานกลาง (เดิน ปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ) อย่างน้อย 30 นาทีและ 5-7 วันต่อสัปดาห์สำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง

จากภาควิชาโรคหัวใจที่โรงพยาบาล Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa ปิดบัง. สมาชิก Mert Sarılar ให้ข้อมูลเกี่ยวกับ 'ความสำคัญของการออกกำลังกายในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง'

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตทั่วโลก ดังนั้นการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆและการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างเหมาะสมจึงมีบทบาทสำคัญในการอยู่รอด ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือด ในการศึกษาที่ดำเนินการในปี 2015 คาดว่าผู้คนประมาณ 1,13 พันล้านคนทั่วโลกเป็นโรคความดันโลหิตสูง และคาดว่าจำนวนนี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 2025 พันล้านคนในปี 1,5 ตามคำนิยาม ความดันโลหิตสูงคือความดันโลหิตซิสโตลิกที่ 140 mmHg หรือมากกว่า หรือค่าความดันโลหิต diastolic 90 mmHg หรือมากกว่า

การรักษาความดันโลหิตสูงประกอบด้วยสององค์ประกอบพื้นฐาน: การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาด้วยยา การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการออกกำลังกายช่วยลดความดันโลหิตในผู้ป่วยได้อย่างแน่นอน แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องการการรักษาด้วยยาเพิ่มเติม จากการศึกษาพบว่าความดันโลหิตตัวล่างลดลงมากกว่า 10 mmHg และความดันโลหิตตัวล่างมากกว่า 5 mmHg ช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตได้ 10-15%

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงการจำกัดเกลือในอาหาร (การบริโภคโซเดียมสูงสุด 5 กรัมต่อวัน) การเลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์ การรับประทานอาหารประเภทเมดิเตอร์เรเนียนที่อุดมไปด้วยผักและผลไม้สด เดินเร็ว 5 ชั่วโมงอย่างน้อย 7-1 วันต่อสัปดาห์ และ การควบคุมน้ำหนัก

เมื่อออกกำลังกาย ความดันโลหิตซิสโตลิกจะสูงขึ้นอย่างกะทันหันก่อน จากนั้นเมื่อลดลงอย่างรวดเร็ว ความดันโลหิตจะกลับสู่ระดับปกติ การศึกษาเชิงสังเกตต่างๆ แสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิกเป็นประจำมีประโยชน์ในการป้องกันและรักษาความดันโลหิตสูง วิธีนี้ช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดได้

ประเภทการออกกำลังกายแบ่งออกเป็น 3 ประเภท ได้แก่ แอโรบิก ท่ายืดเหยียด และแรงต้าน

การออกกำลังกายแบบแอโรบิกคือการออกกำลังกายแบบใช้ความอดทนซึ่งมีกลุ่มกล้ามเนื้อขนาดใหญ่เข้าร่วม การออกกำลังกายที่เพิ่มการใช้ออกซิเจน เช่น เดิน วิ่ง ปั่นจักรยาน และว่ายน้ำ เป็นการออกกำลังกายแบบแอโรบิก การออกกำลังกายแบบใช้แรงต้าน (การยกน้ำหนัก เป็นต้น) เป็นการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและความทนทานของกล้ามเนื้อ แบบฝึกหัดการยืดกล้ามเนื้อแบบสถิต (Isometric) ทำได้โดยนำร่างกายไปยังตำแหน่งที่แน่นอนเพื่อให้กลุ่มกล้ามเนื้อยืดออก

การออกกำลังกายแบบแอโรบิกเพื่อความทนทานช่วยลดความดันโลหิตซิสโตลิกขณะพัก 3.5 มม.ปรอท และความดันโลหิตไดแอสโตลิก 2.5 มม.ปรอท ในแบบฝึกหัดความต้านทานแบบไดนามิก ความดันโลหิตซิสโตลิกลดลง 1.8 mmHg และความดันโลหิตตัวล่าง 3.2 mmHg ในการออกกำลังกายแบบยืดเหยียด พบว่าความดันโลหิตซิสโตลิกลดลง 10.9 mmHg และความดันโลหิตตัวล่างลดลง 6.2 mmHg อย่างไรก็ตาม การศึกษาที่สังเกตถึงประโยชน์เหล่านี้อาจมีข้อจำกัดทางวิทยาศาสตร์เนื่องจากข้อมูลได้มาจากการพิจารณาการวัดของแต่ละบุคคล การออกกำลังกายแบบ Endurance ช่วยลดความดันโลหิตได้อย่างมาก โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง เมื่อเทียบกับการออกกำลังกายแบบอื่น (8.3 mmHg ใน systolic blood pressure, 5.2 mmHg ใน diastolic blood pressure)

ความเข้มข้นของการออกกำลังกายยังแสดงให้เห็นความแตกต่างในด้านความดันโลหิตและสุขภาพหัวใจ ซึ่งแตกต่างจากประเภทการออกกำลังกาย ตัวอย่างเช่น การออกกำลังกายแบบความเข้มข้นต่ำและระยะสั้นจะลดความดันโลหิตน้อยกว่าการออกกำลังกายแบบความเข้มข้นปานกลางหรือสูง บุคคลที่ออกกำลังกายในระดับปานกลางหรือสูงมีอัตราการเสียชีวิตลดลง 15% เนื่องจากโรคหัวใจ จากการศึกษานี้ การออกกำลังกายแบบแอโรบิกแบบไดนามิกความเข้มปานกลาง (เดิน ปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ) เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาทีและ 5-7 วันต่อสัปดาห์ เหมาะสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ยังแนะนำการออกกำลังกายแบบต้านทาน 2-3 วันต่อสัปดาห์สำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ยังไม่มีรายงานผลการป้องกันของการออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันต่อโรคหัวใจและผลต่อความดันโลหิต

ผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากแสดงให้เห็นผลในเชิงบวกของการออกกำลังกายต่อความดันโลหิตและสุขภาพหัวใจ และแนะนำให้ออกกำลังกายเป็นประจำสำหรับผู้ป่วยทุกราย ไม่ว่าพวกเขาจะเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือไม่ก็ตาม อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตได้ด้วยการออกกำลังกายและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การบำบัดด้วยยาในระยะยาวและการตรวจของแพทย์เฉพาะทางเป็นสิ่งสำคัญ