อชาเลเซียคืออะไร? อาการ Achalasia และวิธีการรักษาคืออะไร?

หลอดอาหารเป็นท่อกลืนที่เชื่อมต่อกล่องเสียงกับกระเพาะอาหาร Achalasia เป็นโรคที่มีผลต่อหลอดอาหาร เนื่องจากข้อบกพร่องในการคลายวาล์วที่เกิดจากกล้ามเนื้อที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของหลอดอาหารบริเวณท้องของหลอดอาหาร อาหารที่เป็นของแข็งและของเหลวไม่สามารถผ่านเข้าไปในกระเพาะอาหารได้ง่าย ดังนั้นจึงมีปัญหาในการกลืนลำบาก

Achalasia เกิดจากการเสื่อมสภาพหรือสูญเสียเซลล์ประสาทในหลอดอาหารซึ่งควบคุมกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการกลืนอาหาร

แม้ว่าจะไม่มีวิธีใดที่จะทำให้เกิดการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ใน achalasia แต่คุณภาพชีวิตสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยการควบคุมอาการด้วยการรักษา

ปัจจัยเสี่ยง

Achalasia สามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แต่พบมากที่สุดระหว่างอายุ 30 ถึง 60 ปี อุบัติการณ์ของมันเท่ากันในผู้ชายและผู้หญิง แม้ว่าสาเหตุยังไม่ได้รับการระบุ แต่จากการศึกษาพบว่าปัจจัยทางพันธุกรรม โรคบางชนิดที่ร่างกายกำหนดเป้าหมายเอง (โรคภูมิต้านตนเอง) และการติดเชื้อบางชนิดมีบทบาทในการก่อตัวของโรค

อาการ

Achalasia เป็นโรคที่มีอาการค่อยๆ ในระหว่างกระบวนการเกิดโรค ข้อร้องเรียนเช่น:

• กลืนอาหารแข็งและของเหลวลำบาก
• อาหารกลับเข้าปาก
• เจ็บหน้าอกหรือรู้สึกแสบร้อน
• อาการไอหลังอาหาร
• ลดน้ำหนัก

วิธีการวินิจฉัย

หลังจากฟังประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกายแล้ว แพทย์ของคุณอาจอ้างอิงการทดสอบบางอย่างเพื่อสนับสนุนการวินิจฉัยของ achalasia เช่น:

การส่องกล้อง

เป็นการตรวจโดยตรงของหลอดอาหารและวาล์วที่เปิดเข้าไปในช่องท้องของคุณโดยใช้อุปกรณ์ที่ยืดหยุ่นพร้อมปลายกล้อง

หลอดอาหาร (กราฟหลอดอาหารแบเรียม)

นี่คือภาพการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารเมื่อคุณกลืนสารตัดกันหนาที่เรียกว่าแบเรียม

มาโนเมตรี

เป็นหลอดวัดแรงดันอย่างง่าย ช่วยในการวัดปริมาณความดันที่หลอดอาหารกระทำต่ออาหารเหลวหรืออาหารแข็ง manometry จะถูกส่งไปยังหลอดอาหารแล้วไปที่กระเพาะอาหาร การทดสอบนี้สามารถแสดงความดันที่เพิ่มขึ้นในการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง

วิธีการรักษา

วันนี้การรักษา achalasia ไม่ได้ให้การฟื้นตัวจากโรคอย่างสมบูรณ์ แต่ช่วยบรรเทาอาการและเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในกระเพาะและลิ้นหลอดอาหาร วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการรักษา achalasia

การขยายด้วยลม: แพทย์จะส่งบอลลูนเข้าไปในหลอดอาหารผ่านกล้องเอนโดสโคป ผ่านลิ้นระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร จากนั้นจึงพองตัว

ฉีดโบท็อกซ์: โบท็อกซ์เป็นยาที่ป้องกันการหดตัวของกล้ามเนื้อ สามารถฉีดโบท็อกซ์เข้าไปในกล้ามเนื้อของวาล์วนี้เพื่อผ่อนคลายการเปิดวาล์วที่หลอดอาหารและกระเพาะอาหารมาบรรจบกัน ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ในระหว่างการส่องกล้อง

ผลของโบท็อกซ์มักเกิดขึ้นระหว่าง 3 เดือนถึงหนึ่งปี ดังนั้นขั้นตอนอาจต้องทำซ้ำเมื่อยาหมดฤทธิ์

การผ่าตัดเพื่อขยายและคลายวาล์วระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารเรียกว่า myotomy ใน myotomy กล้ามเนื้อบางส่วนของวาล์วนี้ถูกตัดออก ขั้นตอนการผ่าตัดประเภทนี้มักจะช่วยบรรเทาอาการ achalasia ได้ในระยะยาว