อาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรงอาจเกิดจาก 'ผลึกสมดุล'

ศ.แพทย์เฉพาะทางโรคหู คอ จมูก รพ.อคิบาเด็ม มาสลักษณ์ ดร. Nazım Korkut ให้ข้อมูลเกี่ยวกับ Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) ซึ่งเรียกว่า 'การเคลื่อนตัวของผลึกในหูชั้นใน' ศ.แพทย์เฉพาะทางโรคหู คอ จมูก รพ.อคิบาเด็ม มาสลักษณ์ ดร. Nazım Korkut กล่าวว่าอาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงครั้งแรกในโรคนี้มักเริ่มขึ้นเมื่อลุกจากเตียงในตอนเช้า และกล่าวว่า “อาการจะเกิดขึ้นเมื่อก้มตัว มองขึ้นหรือลง หรือพลิกจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งใน เตียงและใช้เวลาประมาณ 15-60 วินาที” พูดว่า. เนื่องจากอาการบ้านหมุนอย่างรุนแรง การขับรถ การทำงานกับเครื่องจักร การมีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬา การขึ้นลงบันได การเข้าร่วมการประชุมและกิจกรรมทางสังคมอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้ เนื่องจากความกลัว ผู้ป่วยจึงถูกกักขังอยู่แต่ในบ้านและอาจถูกตัดขาดจากชีวิตทางสังคม ข่าวดีก็คือสามารถกำจัดอาการวิงเวียนได้ด้วยการรักษาแบบ 'หลบหลีก' ซึ่งใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีใน BBPV; ยิ่งไปกว่านั้น หนึ่งเซสชันก็เพียงพอแล้ว

ศ. ดร. Nazım Korkut กล่าวว่าอาการบ้านหมุนไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการ

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมกันทั่วไป อาการบ้านหมุนหรือที่เรียกว่าเวียนศีรษะไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่พบได้ในหลายโรค สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะแบ่งคร่าวๆ ออกเป็นอาการบ้านหมุน 'ส่วนกลาง' และ 'ส่วนปลาย' อาการบ้านหมุนซึ่งพบได้ในโรคของระบบประสาทส่วนกลางหลายชนิด เช่น เลือดออกในสมอง เนื้องอกในสมอง โป่งพอง และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง เป็นเพียงอาการหนึ่งของภาพทางคลินิกที่มีเสียงดังและมีหลายอาการ Korkut กล่าวว่า "อย่างไรก็ตามในโรคระบบขนถ่ายส่วนปลาย อาการเวียนศีรษะซึ่งก็คืออาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงเป็นอาการที่สำคัญที่สุดที่ดึงดูดความสนใจ"

หากผลึกในหูชั้นในหลุดออก…

BPPV เป็นโรคทางกลไกที่เกิดจากอนุภาคแคลเซียมที่ปกติจะอยู่ในหูชั้นในเพื่อรักษาสมดุล แต่หลุดออกจากตำแหน่งที่ควรจะเป็น เกิดขึ้นเมื่ออนุภาคแคลเซียมคาร์บอเนต (ผลึก) หลุดออกจากหูชั้นในที่เรียกว่า utricle และ saccule เข้าไปในท่อรูปครึ่งวงกลม และอนุภาคเหล่านี้จะไหลเวียนอย่างอิสระในคลอง อีกภาพหนึ่งเกิดจากการยึดเกาะของอนุภาคเหล่านี้กับส่วนที่เรียกว่า 'ampullary cupula' ของท่อรูปครึ่งวงกลม

ศ. ดร. Nazım Korkut กล่าวว่าการแก้ปัญหาสามารถทำได้ในเซสชันเดียว

วิธีแก้ปัญหาขั้นสุดท้ายสำหรับ BPPV ซึ่งเป็นโรคหูชั้นในที่มีกลไกสามารถให้การรักษาได้ แม้ว่าบางครั้งผลึกสามารถกลับคืนสู่ตำแหน่งเดิมได้เอง โดยปกติแล้วช่องหรือช่องที่มีปัญหาอาจจำเป็นต้องตรวจพบและจัดการกับการซ้อมรบที่เหมาะสม ผลึกแคลเซียมที่เล็ดลอดเข้าไปในช่องจะถูกส่งไปยังตำแหน่งเดิมด้วย 'การจัดตำแหน่งใหม่' ดังนั้นปัญหาจึงหมดไป ศ.แพทย์เฉพาะทางโรคหูคอจมูก ดร. Nazım Korkut ชี้ให้เห็นว่าปัญหาอาการบ้านหมุนมักจะหายไปในเซสชั่นเดียวด้วยการบำบัดด้วยการเคลื่อนตัว Nazım Korkut กล่าวว่า "ช่องหลังมีส่วนทำให้เกิดอาการรู้สึกหมุนในอัตราที่สูงมากถึง 80 เปอร์เซ็นต์ใน BPPV ด้วยการซ้อมรบที่มุ่งเป้าไปที่สิ่งเหล่านี้ อาการวิงเวียนศีรษะส่วนใหญ่จะจบลงในเซสชั่นแรก BPPV ของช่องสัญญาณแนวนอนซึ่งพบได้น้อยกว่า เป็นไปตามแนวต้านที่มากกว่า และอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งซ้ำหลายๆ ครั้ง” กล่าวว่า.

ศ. ดร. Korkut อธิบายว่าไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

Korkut ระบุว่าการแทรกแซงการผ่าตัดนั้นไม่ค่อยจำเป็นในผู้ป่วยที่ไม่ดีขึ้นแม้จะมีการซ้อมรบที่เหมาะสมก็ตาม และยังคง: โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี BPPV เป็นเวลานานและเกิดซ้ำบ่อยครั้ง ไมเกรนอาจปรากฏขึ้นด้วย ในกลุ่มผู้ป่วยนี้ การรักษาทางการแพทย์สำหรับไมเกรนขนถ่ายจะถูกนำไปใช้นอกเหนือจากการจัดท่าทางใหม่”

นักโสตสัมผัสวิทยา ดร. Zeynep Gence Gümüş ระบุว่าการรักษาเสร็จสิ้นในไม่กี่นาที

ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จอย่างมากได้มาจากการซ้อมรบ 'canalolide reposition' ในการรักษาโรค BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo) ดร. นักโสตสัมผัสวิทยาจากโรงพยาบาล Acıbadem Maslak Zeynep Gence Gümüş เน้นย้ำว่า BPPV ดีขึ้นด้วยการจัดตำแหน่งใหม่หากไม่มีสาเหตุที่แท้จริง กล่าวว่า "การรักษาด้วยการจัดตำแหน่งเป็นวิธีการรักษาสั้นๆ ที่ใช้เวลาไม่กี่นาที การวางตำแหน่งบางอย่างบนศีรษะของผู้ป่วยมีเป้าหมายเพื่อแทนที่ otoconia ซึ่งเรียกว่าผลึกสมดุลในหมู่ผู้คน ในขณะที่ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยของเราฟื้นตัวในเซสชันเดียว แต่อีก 15 เปอร์เซ็นต์ที่เหลืออาจต้องใช้การซ้อมรบมากกว่า XNUMX ครั้ง” ดร. Zeynep Gence Gümüş เน้นย้ำว่าเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพจากการรักษาด้วยท่าทาง ควรจำกัดการเคลื่อนไหวของศีรษะเป็นเวลา XNUMX-XNUMX วันหลังจากนั้น และนอนหงาย (โดยไม่หันไปทางขวา/ซ้าย) ด้วยหมอนสูง