น้ำหนักส่วนเกินป้องกันการตั้งครรภ์หรือไม่?

โรคอ้วนยังส่งผลเสียต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินส่วนใหญ่บ่นว่าไม่สามารถมีลูกได้ หรือกระบวนการนี้อาจเป็นเรื่องยาก การลดน้ำหนักทำให้ผู้หญิงมีลูกได้ง่ายขึ้น ในแง่นี้การรักษาโรคอ้วนเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าปัญหาการเจริญพันธุ์จะได้รับการแก้ไขหลังการผ่าตัดโรคอ้วน การตั้งครรภ์ก็สามารถทำได้ง่ายขึ้น Prof. จาก Department of Obesity and Metabolic Surgery at Memorial Şişli Hospital. ดร. Halil Coşkun ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนกับอนามัยการเจริญพันธุ์ เนื่องในโอกาส "วันโรคอ้วนแห่งยุโรป 22 พฤษภาคม"

ตัวเลขโรคอ้วนกำลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

มีการระบุว่าอัตราโรคอ้วนเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าทั่วโลกตั้งแต่ปี 1980 จากตัวเลขล่าสุด มีรายงานว่าผู้ใหญ่ 650 ล้านคน วัยรุ่น 340 ล้านคน และเด็ก 39 ล้านคนป่วยด้วยโรคอ้วน คาดการณ์ว่าผู้คน 2025 ล้านคนจะประสบปัญหาสุขภาพอันเนื่องมาจากน้ำหนักเกินและโรคอ้วนภายในปี 167 โรคอ้วนเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานร้อยละ 44 และโรคหัวใจขาดเลือดร้อยละ 23 โรคที่เกิดจากโรคอ้วนไม่ได้จบเพียงแค่นั้น โรคต่างๆ เช่น มะเร็งและปัญหาเกี่ยวกับกระดูก มีความเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน ผู้ใหญ่อย่างน้อย 2.8 ล้านคนเสียชีวิตในแต่ละปีจากน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน

น้ำหนักที่มากเกินไปอาจทำให้มีบุตรยากได้

น้ำหนักส่วนเกินและโรคอ้วนยังทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในสตรี จากการศึกษาพบว่า 3 ใน 1 ของผู้หญิงอ้วนมีประจำเดือนมาไม่ปกติ แต่โรคอ้วนก็ทำให้เกิดความผิดปกติของการตกไข่เช่นกัน เมื่อดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของการแท้งบุตรซ้ำและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจะเพิ่มขึ้น สังเกตได้ว่าผู้ป่วยกลุ่มนี้ไม่ตอบสนองต่อยาที่ใช้ในการรักษาเด็กหลอดแก้ว โรคอ้วนจึงต้องรักษา

ปัญหาการเจริญพันธุ์สามารถแก้ไขได้หลังการผ่าตัดลดความอ้วน

ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล และการออกกำลังกาย โรคอ้วนสามารถป้องกันได้ การบำบัดด้วยโภชนาการทางการแพทย์ การวางแผนการออกกำลังกาย การบำบัดพฤติกรรม การบำบัดด้วยยา และการผ่าตัดรักษาโรคอ้วน ในผู้หญิงที่กำลังพิจารณาการผ่าตัดโรคอ้วน อาจมีความคิดเช่น “การรักษาป้องกันการตั้งครรภ์” การผ่าตัดโรคอ้วนไม่ได้ป้องกันการตั้งครรภ์ ในทางตรงกันข้าม มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่แสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดโรคอ้วนส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในทางบวก ตัวอย่างเช่น; จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารสูติศาสตร์ นรีเวชวิทยา และทารกแรกเกิด; มีการตั้งข้อสังเกตว่าผู้หญิงที่มีปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน (ภาวะมีบุตรยาก) เริ่มผลิตไข่เป็นประจำหลังการผ่าตัด การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในวารสาร Clinical Endocrinology and Metabolism พบว่ากลุ่มอาการของรังไข่ polycystic ของผู้หญิง ความผิดปกติของการเผาผลาญและการสืบพันธุ์ได้รับการแก้ไขแล้วหลังการผ่าตัดลดความอ้วน

สามารถตั้งครรภ์ได้ 18 เดือนหลังการผ่าตัด

นอกจากผลในเชิงบวกของการผ่าตัดโรคอ้วนต่อภาวะเจริญพันธุ์แล้ว ขอแนะนำว่าผู้ป่วยไม่ควรตั้งครรภ์ในช่วง 18 เดือนแรกหลังการผ่าตัด การตั้งครรภ์ในระยะหลังผ่าตัดเร็วจะเป็นอุปสรรคต่อกระบวนการลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่องของผู้ป่วย ดังนั้น ผู้หญิงที่มุ่งความสนใจไปที่ลูกน้อยของเธอโดยธรรมชาติ จะไม่สามารถดำเนินการตามแผนโภชนาการได้ตามต้องการ นอกจากนี้; เมื่อผู้หญิงเข้าใกล้น้ำหนักในอุดมคติเริ่มที่จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอีกครั้งกับการตั้งครรภ์ เธออาจประสบกับความเครียดและสิ่งนี้อาจสะท้อนถึงทารกของเธอ ดังนั้นการตั้งครรภ์จึงเป็นกระบวนการที่ต้องเตรียมล่วงหน้าในหลายๆ ด้าน

ศัลยกรรมลดความอ้วนไม่ทำร้ายทารกในครรภ์

จนถึงขณะนี้ ยังไม่พบปัญหาใดๆ ในทารกเนื่องจากการผ่าตัดโรคอ้วน ทารกสามารถได้รับสารอาหารเพียงพอจากแม่ในทางใดทางหนึ่ง ในทางกลับกัน เป็นไปได้ที่จะพบผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์แม้จะมีคำเตือนว่า "ห้ามตั้งครรภ์ในช่วง 18 เดือนแรก ให้แน่ใจว่าได้ใช้วิธีคุมกำเนิด" ผู้ป่วยกลุ่มนี้ส่วนใหญ่ประกอบด้วยผู้ป่วยที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ตามปกติมาหลายปีแล้ว และโดยทั่วไป ผู้ป่วยกลุ่มนี้จะห่างไกลจากวิธีการคุมกำเนิดเพราะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ นี่แสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดโรคอ้วนช่วยเพิ่มการเจริญพันธุ์

โภชนาการภายใต้การควบคุมอาหารระหว่างตั้งครรภ์

ไม่มีอันตรายในการคลอดบุตรหากการตั้งครรภ์ไม่เป็นที่พึงปรารถนาในช่วงแรกหลังการผ่าตัดลดความอ้วน อย่างไรก็ตาม เพื่อให้มั่นใจว่าโภชนาการของทั้งแม่และทารกมีความสมดุลและเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับวิตามินและแร่ธาตุอย่างเพียงพอ การติดตามกระบวนการตั้งครรภ์กับนักโภชนาการที่มีประสบการณ์จะเป็นประโยชน์