อย่าพลาดการตรวจก้อนเนื้อปอดเป็นประจำ

ก้อนปอดที่ไม่มีอาการมักถูกค้นพบโดยบังเอิญหลังจากเอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ก้อนเนื้อเหล่านี้ซึ่งส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย พบได้บ่อยกว่าที่คาดการณ์ไว้ การวินิจฉัยก้อนปอดที่มีความเสี่ยงมะเร็งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งโดยเร็วที่สุดและเพื่อดำเนินการติดตามผลที่จำเป็น ศาสตราจารย์จากโรงพยาบาล Memorial Şişli Lung Nodule Center ดร. มุสตาฟา ยามัน ให้ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับก้อนปอด

ก้อนเนื้อคือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ดูผิดปกติและผิดปกติ ก้อนในปอดหมายถึงการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปกติในปอดที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 1-30 มิลลิเมตร ต้องขอบคุณเทคโนโลยีที่กำลังพัฒนาและระบบการถ่ายภาพ การมีก้อนเนื้อสามารถพบได้จากการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดหรือโรคอื่นๆ สามารถตรวจพบก้อนที่มากกว่า 1 เซนติเมตรในการถ่ายภาพรังสีทรวงอก และสามารถตรวจพบก้อนที่มีขนาดต่ำกว่า 1 เซนติเมตรในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ผู้ป่วยที่พบว่ามีก้อนเนื้อในปอดในรายงานรังสีวิทยาอาจตื่นตระหนก สิ่งที่ต้องทำคือปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบกลุ่มเสี่ยงของปมและการวางแผนติดตามที่จำเป็น

การติดเชื้อในอดีตเป็นหนึ่งในสาเหตุ

ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดของผู้ป่วยมีความสำคัญในการวินิจฉัยก้อนเนื้อในปอด โรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย เชื้อรา หรือปรสิตสามารถทำให้เกิดก้อนเนื้อที่ปอดได้ โรคติดเชื้อเป็นเรื่องธรรมดาในประเทศของเรา วัณโรคมักจะทำให้เกิดก้อนและความผิดปกติของเนื้อเยื่อในปอด สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าบุคคลนั้นสูบบุหรี่หรือไม่ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าปมปอดที่เป็นมะเร็งนั้นสัมพันธ์กับการบริโภคยาสูบ เพื่อที่จะระบุตำแหน่งที่แน่นอนและลักษณะเฉพาะของปม ควรทำการตรวจสอบด้วยเทคนิคการถ่ายภาพต่างๆ รูปร่างและขนาดของปมมีความสำคัญในการแยกแยะระหว่างปมที่เป็นพิษเป็นภัยและอาจเป็นมะเร็ง บางครั้งทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวิเคราะห์เนื้อเยื่อเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของก้อนเนื้อในปอด

ไม่ใช่ทุกก้อนในปอดที่เป็นมะเร็ง แต่...

อาจพบก้อนหนึ่งหรือมากกว่าในปอด อาจมีก้อนในลักษณะที่เรียกว่ากระจกพื้น ไม่ใช่ทุกก้อนที่เห็นในปอดเป็นมะเร็ง แต่การจับก้อนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งในระยะเริ่มแรกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษามะเร็งปอด ยิ่งตรวจพบก้อนเนื้อเร็วเท่าใด อัตราความสำเร็จในการรักษาก็จะยิ่งสูงขึ้น

การติดตามก้อนเนื้อปอดเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญมาก

กลุ่มเสี่ยงในก้อนเนื้อปอดมี 3 กลุ่ม คือ ต่ำและสูง หากบุคคลนั้นอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่ำก็ควรติดตามต่อไป ระยะเวลาติดตามผลของก้อนเนื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งก้อนที่มีลักษณะเป็นกระจกพื้น อาจใช้เวลานานถึง 5 ปี แม้ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำ การติดตามผลเหล่านี้ควรดำเนินการภายใต้การควบคุมของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ โดยใช้ระบบการถ่ายภาพรังสีขั้นสูง โดยไม่ทำให้ตื่นตระหนกและหวาดกลัว และไม่มีการแทรกแซงที่ไม่จำเป็น

บุหรี่เพิ่มเสี่ยงมะเร็ง

ปัจจัยต่างๆ เช่น การสูบบุหรี่ อายุ และเพศก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งได้เช่นกัน หากบุคคลนั้นอายุมากกว่า 55 ปีและสูบบุหรี่วันละ 1 ซอง หากไม่พบการกลายเป็นปูนในปมที่เห็นในผู้ป่วย หากปมอยู่ใกล้กับผนังทรวงอกและมีรูปร่างเยื้อง แสดงว่าอยู่ใน กลุ่มเสี่ยงสูง ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นตามปริมาณบุหรี่ที่บริโภคและอายุที่เพิ่มขึ้น เกณฑ์ที่สำคัญอื่นๆ ได้แก่ ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอด ภาวะถุงลมโป่งพอง ระดับความแข็งของปม ขนาดของปม และลักษณะทางรังสีบางอย่าง ตรวจพบก้อนเนื้อปอดที่มีความเสี่ยงสูงก่อนหน้านี้ โอกาสในการรักษาก็จะสูงขึ้น

มะเร็งสามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มแรกด้วยการตรวจชิ้นเนื้อของเหลว

ขนาดของก้อนเนื้อปอดยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับก้อนเนื้ออีกด้วย เมื่อตรวจพบก้อนเนื้อที่ต่ำกว่า 6 มิลลิเมตร ก็เพียงพอที่จะติดตามผลการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ปีละครั้ง ปมปอดอยู่ระหว่าง 6 ถึง 8 มม. และในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงจะติดตามทุก 3 เดือน ก้อนที่มีขนาดใหญ่กว่า 8 มิลลิเมตร และในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต้องตรวจด้วย PET-CT เพื่อทำการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์ จากผลการตรวจ PET-CT ไม่ว่าก้อนเนื้องอกจะเป็นมะเร็งปอดหรือไม่ก็ตาม การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้หากจำเป็น หากจำเป็น สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อของเหลวได้ ผลการตรวจชิ้นเนื้อของเหลวซึ่งเริ่มนำมาใช้กับการพัฒนาเทคโนโลยีสามารถให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำใกล้เคียงความแน่นอน การตรวจชิ้นเนื้อของเหลว เป็นการทดสอบเพื่อตรวจหาเซลล์เนื้องอกในร่างกายหรือเศษเซลล์ที่แตกออกจากเซลล์ ตลอดจน DNA และ RNA ในกระแสเลือด ไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ขั้นตอนดำเนินการโดยใช้เลือดจากแขน 10 มล. เท่านั้น