การรู้อาการของโรคมะเร็งเต้านม ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในสตรี และการตรวจพบมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกมีความสำคัญมากต่อความสำเร็จของการรักษา เมื่อวินิจฉัยได้เร็ว โอกาสรอดจากโรคนี้มีสูง และมะเร็งเต้านมที่วินิจฉัยแต่เนิ่นๆ สามารถรักษาให้หายขาดได้ อะไรคือปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับมะเร็งเต้านม? ทุกก้อนที่เห็นได้ชัดเจนในมะเร็งเต้านมหรือไม่? จุกนมมีเลือดออกหมายถึงมะเร็งหรือไม่? นำเต้านมออกจากผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่? กลยุทธ์การรักษามะเร็งเต้านมเป็นอย่างไร?
ศ.จาก Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital ภาควิชาศัลยศาสตร์ทั่วไป ดร. Deniz Böler ตอบคำถามเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับมะเร็งเต้านม?
อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับมะเร็งเต้านม มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่พบได้ในผู้หญิงที่มีอายุเกิน 45 ปี และความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุ อย่างไรก็ตาม ควรระลึกไว้เสมอว่ามะเร็งเต้านมสามารถพบเห็นได้ในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า (รวมถึงผู้ที่อายุ XNUMX ปี)
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีมะเร็งเต้านมและ/หรือมะเร็งรังไข่ในระดับญาติที่หนึ่ง (แม่ ยาย ป้า พี่สาว) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มะเร็งชนิดอื่นๆ เช่น มะเร็งเต้านม ต่อมลูกหมาก ตับอ่อน และมะเร็งกระเพาะอาหาร อาจเพิ่มขึ้นในสมาชิกในครอบครัวอื่นๆ เช่น พ่อ ลุง และลุง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่มีภาระครอบครัวสูงในการเป็นมะเร็งในการรับคำปรึกษาทางพันธุกรรม
นอกจากนี้ การมีประจำเดือนในช่วงต้น วัยหมดประจำเดือนตอนปลาย การไม่มีบุตรและไม่ได้ให้นมลูก การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนหลังวัยหมดประจำเดือนโดยไม่มีการควบคุม การได้รับรังสีรักษาที่ผนังทรวงอกก่อนหน้านี้ด้วยเหตุผลอื่น การใช้ชีวิตอยู่ประจำและโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอื่นๆ การเพิ่มของน้ำหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยหมดประจำเดือน เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมอย่างมีนัยสำคัญ
สถานการณ์ที่ไม่ควรละเลยในมะเร็งเต้านม: ผู้หญิงมากกว่า 75% ที่เป็นมะเร็งเต้านมไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ ดังนั้นการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอและการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ จึงเป็นวิธีเดียวที่จะเอาชนะมะเร็งเต้านมได้
ทุกก้อนที่เห็นได้ชัดเจนในมะเร็งเต้านมหรือไม่?
ทุกก้อนในเต้านมไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง การก่อตัวเช่นไฟโบรอะดีโนมา, ไฟโบรซิสต์, แฮมมาโตมายังสามารถสังเกตได้ว่าเป็นมวล เพื่อการวินิจฉัยที่ชัดเจนและการรักษาที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาศัลยแพทย์เต้านมโดยไม่เสียเวลาและทำการทดสอบที่จำเป็น
จุกนมมีเลือดออกหมายถึงมะเร็งหรือไม่?
การปลดปล่อยหัวนมสามารถทำได้หลายรูปแบบ ผู้หญิงที่มีหัวนมเป็นเลือดควรได้รับการประเมินอย่างระมัดระวัง บางครั้งหัวนมมีเลือดออกอาจเป็นสัญญาณแรกและสัญญาณเดียวของมะเร็งเต้านม ในทางกลับกัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปลดปล่อยหัวนมเป็นเลือดคือการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเรียกว่า papillomas ภายในท่อ
มะเร็งเต้านมเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ไม่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่?
ผู้หญิงมากกว่า 80% ที่เป็นมะเร็งเต้านมไม่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง ผู้หญิงที่ไม่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมก็สามารถเป็นมะเร็งเต้านมได้เช่นกัน ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องทำการตรวจคัดกรอง สอบ และตรวจ แม้ว่าจะไม่มีการร้องเรียนก็ตาม
นำเต้านมออกจากผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่?
รายละเอียดมากมาย เช่น ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก จำนวนจุดโฟกัสของเนื้องอก ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมของผู้ป่วย ไม่ว่าเขาจะสามารถรับรังสีรักษาได้หรือไม่ ผลลัพธ์ด้านความงาม ความคาดหวังและความปรารถนาของผู้ป่วย จะถูกประเมินเมื่อทำ การตัดสินใจทำการผ่าตัดตัดเต้านม (การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมดออก) หรือการผ่าตัดแบบประหยัดเต้านม นอกจากนี้ยังมีทางเลือกในการผ่าตัด เช่น การนำเนื้อเยื่อเต้านมออกทั้งหมดในขณะที่รักษาหัวนมและผิวหนังของเต้านม การปรับโครงสร้างเต้านมด้วยเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเองหรือซิลิโคนเสริม การตรวจพบมะเร็งเต้านมก่อนหน้านี้ โอกาสของการป้องกันเต้านมและตัวเลือกการรักษาก็จะยิ่งมากขึ้น
กลยุทธ์การรักษามะเร็งเต้านมเป็นอย่างไร?
การวางแผนการรักษาเป็นไปตาม “หลักการรักษามะเร็ง” และการเลือกส่วนบุคคล
- มะเร็งเต้านมชนิดชีวภาพและโมเลกุล
- ระยะของมะเร็ง
- สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย อายุ และเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ
- ความชอบส่วนตัว,
ปัจจัยที่มีผลต่อการวางแผนการรักษา
การรักษามะเร็งเต้านมดำเนินการด้วยแนวทางสหสาขาวิชาชีพ (แพทย์จากสาขาต่างๆ ที่เชี่ยวชาญในขั้นตอนการรักษามะเร็งเต้านมจะตัดสินใจร่วมกันและจัดการกระบวนการ) และได้ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จอย่างมาก การรักษาที่เสนอหรือให้แก่ผู้ป่วยรายอื่นจึงอาจไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยรายอื่น ผู้ป่วยจึงไม่ควรเปรียบเทียบสภาพของตนเองกับผู้ป่วยรายอื่น
การผ่าตัดรักษาเต้านมใช้ได้กับผู้ป่วยอายุน้อยเท่านั้นหรือไม่?
การผ่าตัดแบบประหยัดเต้านมสามารถใช้ได้กับผู้ป่วยอายุน้อยเท่านั้น แต่ยังใช้ได้กับผู้ป่วยทุกวัยด้วย ประเภทของการผ่าตัดที่จะทำเต้านมไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย แต่ขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก ตำแหน่ง อัตราส่วนของเนื้องอก/เต้านม ไม่ว่าจะเป็นด้านเดียวและปัจจัยอื่นๆ เช่น คำขอของผู้ป่วย . สิ่งสำคัญคือการรักษาผู้ป่วยด้วยการผ่าตัดที่เล็กที่สุดที่ทำให้เนื้อเยื่อเสียหายน้อยที่สุด โดยไม่กระทบต่อหลักการรักษามะเร็ง
ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมต้องได้รับเคมีบำบัดหรือไม่?
อาจแนะนำให้ทำการทดสอบจีโนมสำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีเนื้องอกขนาดเล็กอันเป็นผลมาจากขั้นตอนการผ่าตัด ร่วมกับการตรวจทางพยาธิวิทยาและโมเลกุลโดยละเอียดของเนื้องอกที่ผ่าตัดออก ผู้ป่วยที่พบว่ามีความเสี่ยงต่ำจากการทดสอบเหล่านี้สามารถติดตามได้โดยไม่ต้องให้เคมีบำบัด
เป็นคนแรกที่แสดงความคิดเห็น