ตำนานที่เป็นที่รู้จักเกี่ยวกับ MS

ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาศ. ดร. AyşeSağduyu Kocaman อธิบายข้อผิดพลาดที่รู้จักกันดี 30 ประการเกี่ยวกับโรค MS และมีคำเตือนและคำแนะนำที่สำคัญซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของวัน MS โลกในวันที่ 10 พฤษภาคม

โรคระบาดแห่งศตวรรษโควิด -19 ระบาดส่งผลเสียต่อผู้ป่วย MS ซึ่งแพร่หลายมากขึ้นทั้งในโลกและในประเทศของเราในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา Acıbadem Maslak ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา ศ. ดร. AyşeSağduyu Kocaman ซึ่งระบุว่ามีผู้ป่วย MS ประมาณ 3 ล้านคนในโลกและ 50 คนในประเทศของเรากล่าวว่า“ MS (Multiple Sclerosis) เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเกิดขึ้นจากผลของ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมบนพื้นฐานของความบกพร่องทางพันธุกรรมและแสดงผลในระบบประสาทส่วนกลาง การระบาดของโรคโควิด -19 ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อคนทั้งโลกเป็นเวลาประมาณหนึ่งปีครึ่งทำให้การวินิจฉัยผู้ป่วย MS ที่พบผลการวิจัยทางคลินิกครั้งแรกล่าช้าและมีแนวคิดผิด ๆ มากมายในสังคมเช่นความจำเป็นในการ ผู้ป่วยโรค MS เพื่อหยุดยา MS ระหว่างการระบาดใหญ่ อาจทำให้การรักษาหยุดชะงัก

ผู้ป่วย MS มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ Covid-19! เท็จ!

ไม่เป็นความจริงที่ว่า MS เป็นโรคที่เกิดขึ้นจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอดังนั้นผู้ป่วย MS จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับ Covid-19 ในทางตรงกันข้ามมันเกิดขึ้นจากการมากเกินไปและ การทำงานผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน MS ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งมีหน้าที่ตามปกติในการปกป้องร่างกายของเราจากศัตรูพืชภายนอกทำลายเส้นใยประสาทที่เราเรียกว่า 'แอกซอน' ในสมองและไขสันหลังซึ่งถูกกำหนดให้เป็นระบบประสาทส่วนกลางด้วยเหตุผลหลายประการและปลอกที่เรียกว่า 'ไมอีลิน ' รอบตัวพวกเขา อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อแอกซอนและไมอีลินการนำกระแสประสาทช้าลงและในบางครั้งสิ่งเร้าที่ส่งมาจากเส้นประสาทไม่สามารถตรวจพบในเนื้อเยื่อซึ่งแรงกระตุ้นเหล่านี้กลายเป็นกิจกรรมและทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาท ดังนั้น ในการรักษา MS อันดับแรก เราจึงให้การรักษาแบบปรับภูมิคุ้มกัน หากเราไม่ได้รับการตอบสนองที่เราต้องการจากการรักษาเหล่านี้ เราสามารถเปลี่ยนไปใช้วิธีการกดภูมิคุ้มกันได้ ความเสี่ยงของผู้ที่เป็นโรค MS ในการได้รับ Covid-19 นั้นไม่แตกต่างจากสังคมตราบใดที่พวกเขาให้ความสำคัญกับหน้ากากอนามัยและกฎเรื่องระยะทางเฉพาะในวันที่พวกเขาใช้คอร์ติโซนในปริมาณสูงเนื่องจากการโจมตีและในการรักษา พื้นที่ที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันกฎเหล่านี้ควรได้รับความสนใจมากขึ้น

ไม่สะดวกสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS ที่จะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโควิด -19! เท็จ!

เราขอแนะนำวัคซีนโควิดให้กับผู้ป่วยโรค MS ทุกคน วัคซีนไวรัสที่มีชีวิตใน MS สามารถกระตุ้นการโจมตีได้ แต่วัคซีน Covid ในประเทศของเราไม่ใช่วัคซีนไวรัสที่มีชีวิต ดังนั้นไม่ว่าจะเข้าถึงวัคซีนใดก็ต้องได้รับการฉีดวัคซีน วัคซีนโควิดยังไม่มีรายงานผลเสียต่อบุคคลที่เป็นโรค MS แต่เวลาในการบริหารเป็นสิ่งสำคัญที่วัคซีนจะได้ผล ในบุคคลที่ได้รับการบำบัดที่กดภูมิคุ้มกัน วัคซีนอาจไม่ได้ผลหากไม่ได้รับในเวลาที่เหมาะสม ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยของเราจึงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนตามระยะเวลาที่เหมาะสม

ผู้ป่วยโรค MS ควรหยุดพักจากการใช้ยา MS ในช่วงการระบาดใหญ่! เท็จ!

การรักษา MS อย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของโรคมีความสำคัญมากในแง่ของการป้องกันความพิการที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต เพื่อที่จะรักษาต่อไปโดยไม่หยุดชะงักระหว่างการระบาดใหญ่ รายงานการใช้ยาได้ขยายออกไป และผู้ป่วยของเราก็ใช้ยาของพวกเขาโดยไม่มีปัญหาใดๆ มีเพียงช่วงการสมัครของการรักษาบางอย่างที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำและกดภูมิคุ้มกันในโรงพยาบาลเท่านั้นที่เปิดขึ้น ผู้ป่วยพยายามที่จะไม่ได้รับผลกระทบในทางลบจากการระบาด เราสังเกตว่าผู้ป่วยของเราที่ใช้ยา MS เป็นประจำจะไม่พบปัญหาพิเศษใด ๆ อันเนื่องมาจากความเจ็บป่วยหรือยาของพวกเขาตราบใดที่พวกเขาไม่มีโรคอ้วนเบาหวานความดันโลหิตสูงและโรคเรื้อรังอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันแม้ว่าพวกเขาจะได้รับ Covid-19 ก็ตาม

เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัย MS ในระยะเริ่มต้น! เท็จ!

MS อาจเริ่มต้นด้วยอาการและอาการแสดงที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล เนื่องจากอาการเหล่านี้มักจะหายได้เองในระยะเริ่มต้นของโรค การให้คำปรึกษาและการวินิจฉัยของผู้ป่วยอาจล่าช้า ในขณะที่การวินิจฉัยและการเริ่มต้นของการรักษาที่เหมาะสมตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยป้องกันการโจมตีของระบบประสาทส่วนกลางและทำให้เกิดการป้องกันเส้นประสาท เซลล์และส่วนขยายการส่ง ทางคลินิกหมายความว่าเราป้องกันความพิการได้ อาการคลาสสิกของ MS ได้แก่ การมองเห็นที่ลดลงการสูญเสียการมองเห็นสายตาสั้นความไม่สมดุลความอ่อนแอของแขนหรือขาหรือขาทั้งสองข้างอาการชาและการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสในลำตัว ขั้นตอนการวินิจฉัยเริ่มต้นเมื่อผู้ที่มีอาการเหล่านี้ปรึกษาแพทย์ทางระบบประสาทโดยเร็วที่สุด นักประสาทวิทยาที่มีประสบการณ์ในโรค MS สามารถวินิจฉัยโรค MS ทางคลินิกด้วยประวัติและการตรวจอย่างละเอียด กฎที่สำคัญอีกประการหนึ่งในการยืนยันการวินิจฉัยคือการยกเว้นโรคอื่น ๆ ที่อาจสับสนกับ MS ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องประเมินสมองและไขสันหลังด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในบางกรณีอาจต้องมีการตรวจน้ำไขสันหลัง (CSF) การทดสอบทางไฟฟ้าและการตรวจเลือดเพื่อการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

ไม่มีวิธีรักษา MS! เท็จ!

ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาศ. ดร. AyşeSağduyu Kocaman“ MS กลายเป็นโรคที่สามารถรักษาได้ในปัจจุบัน แต่ควรจำไว้ว่าโรคนี้เป็นโรคเรื้อรังดังนั้นการรักษาจะยาวนาน จุดมุ่งหมายของการรักษา MS คือการควบคุมกิจกรรมของโรคให้เร็วที่สุดเพื่อป้องกันการโจมตีและเพื่อป้องกันความพิการ ความก้าวหน้าที่สำคัญมากในเรื่องนี้ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา เรามีโอกาสที่จะวินิจฉัยผู้ป่วยที่ให้การโจมตีครั้งแรกแก่เราและรักษาการโจมตีด้วยการรักษาด้วยคอร์ติโซนจากนั้นให้การรักษาต่อต้าน การรักษาที่เปลี่ยนแปลงแนวทางของ MS มีประสิทธิภาพมากที่สุดในผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบของโรค MS และในระยะเริ่มแรกของโรค ดังนั้นการปฏิบัติตามการรักษาของผู้ป่วยจึงมีความสำคัญมาก สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เราเริ่มต้นการรักษาที่ควรใช้ในระยะยาวโดยการตัดสินใจเฉพาะผู้ป่วย และเราได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดของผู้ป่วยของเรา 10 ปีแรกหลังจากการวินิจฉัยมีความสำคัญมากโดยปกติจะมีความชัดเจนว่าโรคจะดำเนินไปอย่างไรในช่วงนี้ แน่นอน ขึ้นอยู่กับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม มีความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงในเส้นทางของโรคใน 10 ปีที่สองหรือสาม แต่เรายังสามารถเปลี่ยนแปลงยาได้เมื่อจำเป็นด้วยการประเมินกิจกรรมของโรคด้วยการติดตามผลจากแพทย์อย่างใกล้ชิด .

ไม่สะดวกสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรค MS ในการตั้งครรภ์! เท็จ!

MS ซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณ 2,5 เท่าเกิดขึ้นโดยเฉพาะในวัยหนุ่มสาวนั่นคือในวัยเจริญพันธุ์ระหว่างอายุ 20-40 ปี MS ไม่ได้ป้องกันการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอย่างแน่นอน แน่นอนว่าผู้ป่วยของเราสามารถคลอดบุตรและให้นมบุตรได้โดยกำหนดเวลาที่เหมาะสมด้วยการรักษาที่เหมาะสมเพื่อควบคุมกิจกรรมของโรค การเพิ่มทางเลือกในการรักษาของเราในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาทำให้แพทย์ของเรามีความสะดวกสบายเหมือนคนไข้ของเรา ด้วยการวางแผนการรักษาก่อนตั้งครรภ์ที่เหมาะสมจึงเป็นไปได้ที่จะขัดขวางการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันในระหว่างตั้งครรภ์และดำเนินการรักษาแบบเดียวกันหรือแบบอื่นต่อไปหลังจากกระบวนการให้นมบุตรสิ้นสุดลงด้วยการรักษาที่เหมาะสมตามกิจกรรมของโรคหลังคลอด สิ่งสำคัญคือให้ผู้ป่วยของเราวางแผนการตั้งครรภ์ร่วมกับแพทย์หลังจากกิจกรรมการเจ็บป่วยลดลง

ผู้ป่วยโรค MS ไม่ควรออกแดด! เท็จ!

ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา ดร. AyşeSağduyu Kocaman“ ฉันสามารถพูดได้ว่านี่เป็นความเชื่อที่ผิดที่ฉันได้ยินบ่อยที่สุด การศึกษาได้เปิดเผยถึงความสำคัญของการขาดวิตามินดีตลอดจนลักษณะทางพันธุกรรมในกระบวนการก่อตัวของโรค ในยุคของเรา โดยเฉพาะสภาพความเป็นอยู่ในเมืองใหญ่ทำให้คนตากแดดน้อยลง จึงเป็นเหตุให้ขาดวิตามินดีที่เรามักพบเจอ แหล่งวิตามินดีที่ดีต่อสุขภาพที่สุดคือแสงแดด แสงแดดไม่ส่งผลเสียต่อผู้ป่วย MS ในช่วงฤดูร้อนเมื่อแสงแดดมีความสูงการรับแสงแดด 20-30 นาทีโดยไม่ทาครีมกันแดดที่แขนและขาเป็นสถานการณ์ที่เราแนะนำในแง่ของการเติมวิตามินดีในร้านค้า แน่นอนว่าผู้ที่เป็นมะเร็งผิวหนังในครอบครัวควรระมัดระวังในเรื่องนี้ให้มากขึ้น "ผู้ที่เป็นโรค MS อาจรู้สึกเหนื่อยล้ามากขึ้นในสภาพแวดล้อมที่ร้อนเนื่องจากการนำกระแสประสาทช้าลง แต่นี่เป็นสถานการณ์ชั่วคราวและไม่มีผลเสียต่อการเกิดโรค" เขากล่าว

ผู้ป่วย MS ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายไม่ควรเหนื่อยเกินไป! เท็จ!

ผู้ที่เป็นโรค MS อาจรู้สึกเหนื่อยมากกว่าคนอื่น แต่วิธีเดียวที่จะจัดการกับความเหนื่อยล้านี้คือการออกกำลังกายและกระฉับกระเฉงให้มากที่สุด การไม่ใช้งานส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรค MS มากกว่าคนอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเราแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีปัญหาในการเดินไม่อยู่นิ่งและเดินและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ การเพิ่มขึ้นของการค้นพบความพิการที่มีอยู่ก่อนเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในผู้ป่วยของเราที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS ที่จะไม่ใช้ยาที่แพทย์แนะนำ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ไม่ให้น้ำหนักขึ้น และไม่สูบบุหรี่ เพื่อป้องกันความพิการ

ผู้ป่วย MS ทุกคนต้องพึ่งพารถเข็นในวันเดียว! เท็จ!

MS ดำเนินไปพร้อมกับการโจมตีและการปรับปรุงใน 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ในร้อยละ 15 ของผู้ป่วยเราจะเห็นรูปแบบการลุกลามของโรคซึ่งแสดงออกโดยค่อยๆเพิ่มการเดินและการทรงตัวที่ด้อยลงโดยไม่มีการโจมตี มีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วในการวินิจฉัยและการรักษา MS ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เราสามารถวินิจฉัยผู้ป่วยที่ปรึกษาแพทย์เมื่อมีการร้องเรียนครั้งแรกในช่วงเริ่มต้นของโรค เราสามารถควบคุมการอักเสบที่ทำให้เกิดการทำลายไมอีลินและความเสียหายของแอกซอนในช่วงแรก ๆ ในผู้ป่วย MS ที่มีอาการกำเริบได้ดังนั้นอัตราความพิการลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับในอดีตและปัจจุบันเรามีผู้ป่วยที่ต้องนั่งรถเข็นน้อยมากในผู้ป่วยนอกของเรา คลินิก เราเห็นว่าความทุพพลภาพสามารถป้องกันได้ในผู้ป่วยที่กระบวนการบำบัดรักษาเป็นอย่างดี น่าเสียดายที่ทางเลือกในการรักษาของเรายังคงมีอยู่อย่างจำกัดในโรค MS แบบก้าวหน้า ซึ่งเป็นสัดส่วนเพียงเล็กน้อยของผู้ป่วยโรค MS ในขณะที่มีโอกาสสำหรับทางเลือกใหม่ในการรักษาในผู้ป่วยที่เข้าสู่ระยะก้าวหน้าซึ่งกิจกรรมทางคลินิกหรือรังสีวิทยายังคงดำเนินต่อไป แต่เรายังไม่ถึงจุดที่เราต้องการอยู่ในผู้ป่วยที่มีความก้าวหน้าตั้งแต่เริ่มต้นและไม่มีทางคลินิกหรือ กิจกรรมทางรังสีวิทยา แต่การศึกษาจำนวนมากยังคงดำเนินต่อไปในพื้นที่นี้

การรักษาด้วย MS คงอยู่ตลอดชีวิตไม่สามารถขัดจังหวะการรักษาได้! เท็จ!

MS พัฒนาใน 85% ของผู้ป่วยในวัยหนุ่มสาว ระหว่างอายุ 20 ถึง 40 ปี เป็นช่วงวัยที่ภูมิคุ้มกันตอบสนองสูงสุด เมื่ออายุมากขึ้น อาการของโรคจะช้าลงหรืออาจหายไปได้ โดยทั่วไปแล้ว หลังจากอายุ 50-55 ปี เราจะหยุดและปฏิบัติตามการรักษาในผู้ป่วยที่ไม่แสดงอาการของโรคเป็นเวลานาน กล่าวคือ ทำให้คงที่ บางครั้งโรคสามารถเปิดใช้งานได้อีกครั้งจากนั้นอาจจำเป็นต้องเริ่มยาอีกครั้ง ในกลุ่มผู้ป่วยกิจกรรมของโรคอาจหายไปอย่างสมบูรณ์และสามารถเริ่มกระบวนการก้าวหน้าขั้นทุติยภูมิได้ ในผู้ป่วยเหล่านี้เราจำเป็นต้องไปเปลี่ยนยา เมื่อเราสังเกตเห็นว่ายาไม่ให้ประโยชน์ใด ๆ กับผู้ป่วยที่ปิดหน้าต่างการรักษาอีกต่อไปเราจึงหยุดยาที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน