เป็นเวลาประมาณหนึ่งปีแล้วที่หลีกเลี่ยงการไปโรงพยาบาลด้วยความกังวลว่าจะติดเชื้อไวรัสโคโรนาซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อประเทศของเราช่วยป้องกันโอกาสในการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มแรก
มะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นอันดับสามของมะเร็งชนิดที่ทำให้เสียชีวิตมากที่สุดทั้งในผู้ชายและผู้หญิงในประเทศของเรากำลังแพร่กระจายอย่างรวดเร็วโดยมีผลจากพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพและการไม่ออกกำลังกายในขณะที่ไม่มีโปรแกรมการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอจะเพิ่มความเสี่ยง คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยAcıbademหัวหน้าแผนกโรคภายในและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารของโรงพยาบาลAcıbadem Altunizade ศ. ดร. Nurdan Tözünได้แถลงภายใต้ขอบเขตของเดือนแห่งการให้ความรู้เรื่องมะเร็งลำไส้ใหญ่ในเดือนมีนาคมและวันที่ให้ความรู้เกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่โลกในวันที่ 3 มีนาคม เขาเน้นว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถป้องกันได้ด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในขณะที่เขากล่าวว่าความผิดพลาดบางอย่างเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาโรคล่าช้า ศ. ดร. Nurdan Tözünพูดถึงข้อผิดพลาดทั่วไป 6 ประการเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่และได้ให้คำเตือนและคำแนะนำที่สำคัญ
มะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นอันดับสามของการเสียชีวิตจากมะเร็งทั้งในผู้หญิงและผู้ชายในประเทศของเราเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่สามารถป้องกันได้เมื่อปฏิบัติตามกฎและการรักษาจะเป็นที่น่าพอใจเมื่อได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ เนื่องจากมะเร็งพัฒนาบนพื้นฐานของโพลิปในอัตรา 98 เปอร์เซ็นต์และการกำจัดติ่งด้วยการส่องกล้องลำไส้จะช่วยป้องกันมะเร็งได้ ในทางกลับกันการหลีกเลี่ยงการไปโรงพยาบาลเพราะกลัวว่าจะติดเชื้อไวรัสโคโรนาและการเลื่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีการแพร่ระบาดอาจนำไปสู่การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะลุกลามได้! คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยAcıbademหัวหน้าแผนกโรคภายในและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารของโรงพยาบาลAcıbadem Altunizade ศ. ดร. Nurdan Tözünระบุว่าผู้ป่วย 375 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ทุกปีในยุโรปและ 170 คนเสียชีวิตจากโรคนี้ Nurdan Tözünระบุว่า“ ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงอายุ 50 ปีขึ้นไปซึ่งควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งและเป็นส่วนสำคัญของผู้ที่ จะได้รับการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่พวกเขาไม่ได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในปีที่ผ่านมาเนื่องจากกลัวการแพร่เชื้อ Covid-19 สิ่งนี้เพิ่มความเป็นไปได้ที่จะพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ขั้นสูงตามประสบการณ์และสิ่งตีพิมพ์ของเรา ในการศึกษาของมหาวิทยาลัยโบโลญญาในอิตาลีการชะลอการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้เป็นเวลา 4-6 เดือนจะเพิ่มมะเร็งลำไส้ใหญ่ขั้นสูงขึ้น 3 เปอร์เซ็นต์ ความล่าช้ามากกว่า 12 เดือนจะเพิ่มอัตรานี้เป็น 7 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามไม่ทราบว่าการระบาดจะออกจากเราเมื่อใดและโปรแกรมการคัดกรองไม่ควรหยุดชะงักโดยใช้มาตรการที่ดีมากในการต่อต้านไวรัสโคโรนา " พูดว่า.
6 เรื่องเท็จเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้!
ระบุมีความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ในสังคมศ. ดร. Nurdan Tözünเน้นย้ำว่าความเชื่อผิด ๆ เหล่านี้ป้องกันความเป็นไปได้ของการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นและทำให้โรคไปสู่ระยะลุกลาม ศ. ดร. Nurdan Tözünอธิบายความเชื่อและความจริงที่ไม่ถูกต้องเหล่านี้ในสังคมดังนี้
เลือดออกทางทวารหนักบ่งบอกถึงโรคริดสีดวงทวารไม่ควรมองข้าม: ผิด!
จริง: ผู้ป่วยส่วนใหญ่กลัวว่าจะเกิดโรคร้าย“ ฉันเป็นโรคริดสีดวงทวารอาจเป็นสาเหตุของเลือดออก” เขาไม่ปรึกษาแพทย์ด้วยคำพูดของเขาเขาทำตามคำแนะนำของเพื่อนบ้านและหันไปหาแพทย์ทางเลือก บางครั้งแพทย์ระบุว่าเลือดออกในสถานการณ์นี้หากมีการตรวจริดสีดวงทวารหรือรอยแยก (รอยแตก) โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกอายุน้อยและเรื้อรัง อย่างไรก็ตามเลือดออกจากทวารหนักอาจเป็นลางสังหรณ์ของมะเร็งหรือติ่งเนื้อขนาดใหญ่ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบโดยละเอียด
โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมไม่มีมะเร็งในครอบครัวของฉัน: ผิด!
จริง: 15 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งเกิดขึ้นกับภูมิหลังทางพันธุกรรม การเป็นมะเร็งลำไส้ในญาติระดับแรกหรือการมี polyposis ลำไส้ใหญ่ในครอบครัวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง ในสิ่งพิมพ์ล่าสุดแนะนำให้ตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อเนื้องอกในมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่ใช่ครอบครัว
อาการท้องผูกเป็นเวลานานนำไปสู่มะเร็ง: ผิด!
จริง: ไม่มีข้อมูลว่าอาการท้องผูกเรื้อรังหรือลำไส้แปรปรวนทำให้เกิดมะเร็งลำไส้ อย่างไรก็ตามเมื่อมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือติ่งเนื้อขนาดใหญ่เติบโตขึ้นมากพอที่จะทำให้โพรงลำไส้แคบลงอาจเกิดอาการท้องผูกลำไส้อุดตันหรือมีเลือดออกทางทวารหนักได้ ผู้ที่มีพฤติกรรมการขับถ่ายเปลี่ยนไปในทิศทางนี้ควรไปพบแพทย์ทางเดินอาหาร
การส่องกล้องลำไส้เป็นขั้นตอนที่ยากและเจ็บปวดมากอาจถึงแก่ชีวิตได้! เท็จ!
จริง: การส่องกล้องลำไส้เป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำมากในมือผู้เชี่ยวชาญ การเจาะหรือเลือดออกของลำไส้ในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่น้อยกว่า 1000 ใน 1 ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ผู้ป่วยจะได้รับการประเมินในแง่ของโรคที่มาพร้อมกับการปรับยา (ตัวอย่างเช่นยาปฏิชีวนะทินเนอร์เลือดยาต้านเบาหวาน ฯลฯ ) การทำความสะอาดลำไส้จะดำเนินการตามโรคหรือโครงสร้างของร่างกายที่รู้จักผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเนื่องจากขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การกดประสาทอย่างลึก (การนอนหลับ) และการระงับความรู้สึกทั่วไปใน ขั้นตอนยกเว้นกรณีพิเศษไม่จำเป็นต้องใช้
ทำไมต้องส่องกล้องลำไส้เมื่อไม่มีข้อตำหนิ! เท็จ!
จริง: ความเสี่ยงตลอดชีวิตของคนในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่คือความน่าจะเป็น 6 เปอร์เซ็นต์ที่ไม่สามารถประเมินได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง 18 ใน 1 คนสามารถเป็นมะเร็งลำไส้ได้ เป็นที่ทราบกันดีว่าติ่งเนื้อลำไส้และมะเร็งลำไส้พบได้บ่อยในคนอ้วนและผู้สูบบุหรี่ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำผู้ที่รับประทานอาหารแปรรูปเป็นมะเร็งลำไส้ในครอบครัวและผู้ที่ไม่ออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้จะลดลง 45 เปอร์เซ็นต์ด้วยการส่องกล้องลำไส้
มียาที่ป้องกันมะเร็งลำไส้ได้! เท็จ!
จริง: แม้ว่าจะมีการดำเนินการเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นจำนวนมาก แต่ก็ยังไม่มีผลลัพธ์ที่ชัดเจน แม้ว่าการศึกษาบางชิ้นได้กล่าวถึงผลการต้านมะเร็งของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์แคลเซียมแมกนีเซียมกรดโฟลิกวิตามินบี 6 และบี 12 วิตามินดีสแตตินและแอสไพริน แต่ผลกระทบนี้ยังไม่ได้รับการยืนยันในชุดใหญ่ ว่ากันว่าอาจได้รับความโปรดปรานเล็กน้อยสำหรับผู้ที่ใช้แอสไพรินเพื่อวัตถุประสงค์อื่น มีหนทางอีกยาวไกลในเรื่องนี้ ที่ดีที่สุดคือกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพและมีไฟเบอร์สูงออกกำลังกายหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์และไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น
เป็นไปได้ที่จะป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่!
มะเร็งลำไส้ใหญ่พัฒนาขึ้นที่ 98 เปอร์เซ็นต์โดยอาศัยโพลิปและโพลิปที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 15 มม. มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็ง 15 เท่าเมื่อเทียบกับโพลิปที่ต่ำกว่า 1.5 มม. ระบุว่าการเอาติ่งเนื้อออกด้วยการส่องกล้องช่วยป้องกันมะเร็งศ. ดร. นูร์ดานเทอซุน; เขากล่าวว่าโปรแกรมการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ตามโปรโตคอลต่างๆดำเนินการในเกือบทุกประเทศในยุโรปในปัจจุบันและในการศึกษาที่ดำเนินการใน 2000 ประเทศในยุโรประหว่างปี 2016 ถึง 16 มีรายงานว่าความชุกของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลดลงอย่างมีนัยสำคัญในประเทศที่เริ่มต้น โปรแกรมการตรวจคัดกรองในช่วงต้น ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารศ. ดร. Nurdan Tözünอธิบายวิธีการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ดังนี้:“ โดยทั่วไปในหลายประเทศการตรวจคัดกรองเลือดในอุจจาระเป็นวิธีการตรวจทุกปีหรือทุกสองปี บางประเทศยอมรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นมาตรฐานทองคำซึ่งเป็นวิธีที่ไวกว่า แต่มีค่าใช้จ่ายสูงกว่าและช่วยให้สามารถกำจัดติ่งเนื้อที่มีรอยโรคมะเร็งได้ ด้วยเทคโนโลยีในปัจจุบันมะเร็งลำไส้ใหญ่และติ่งเนื้อในระยะเริ่มต้นสามารถรับรู้ได้ดีขึ้นด้วยระบบการถ่ายภาพที่ใช้ปัญญาประดิษฐ์ แม้ว่าการส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะเป็นมาตรฐานทองคำในการตรวจหาติ่งเนื้อ แต่ความสำเร็จของขั้นตอนนี้ ประสบการณ์ของผู้ที่ทำการตรวจลำไส้ใหญ่และการปฏิบัติตามมาตรฐานคุณภาพในขั้นตอนเป็นตัวกำหนด
ใครควรได้รับการคัดกรอง?
โดยเน้นย้ำว่าการระบาดของโควิด -19 อาจดำเนินต่อไปอีกนานศ. ดร. Nurdan Tözünกล่าวว่า“ ด้วยการใช้มาตรการต่างๆเช่นการปฏิบัติตามข้อควรระวังที่จำเป็น (หน้ากากระยะทางการทำความสะอาด) และการได้รับวัคซีน Covid-19 ในสภาวะการระบาด การตรวจเลือดในอุจจาระหรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ดูเหมือนจะเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและมีเหตุผลมากที่สุดในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ แล้วใครควรได้รับการคัดกรอง?
โดยทั่วไปจะถือว่าอายุการตรวจคัดกรองคือ 50 ปีสำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงโดยเฉลี่ย การตรวจคัดกรองทำได้ด้วยวิธีการที่ละเอียดอ่อนโดยการตรวจหาเลือดที่เป็นพิษในอุจจาระทุก ๆ 2 ปีและโดยการส่องกล้องลำไส้เพื่อให้ได้ผลการตรวจที่เป็นบวก จากผลการวิจัยพบว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะทำซ้ำ 1-3-5 หรือหลังจาก 10 ปีหากทุกอย่างเป็นปกติแม้ว่าอายุการสิ้นสุดของการสแกนจะถูกกำหนดไว้ที่ 75 แต่สามารถขยายระยะเวลานี้ได้ตามบุคคล
เนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่ในวัยแรกเกิดเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาขอแนะนำให้เริ่มตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 45 หรือ 40 ปี
มีความจำเป็นต้องเริ่มตรวจคัดกรองผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ในญาติระดับแรกหรือเป็นกลุ่มอาการ polyposis ในครอบครัวเมื่ออายุมากขึ้น
เป็นคนแรกที่แสดงความคิดเห็น