โรคร้ายที่ขัดขวางการเป็นแม่: 'Adenomyosis'

อาการปวดเรื้อรังที่ขาหนีบท้องน้อยและเอว ... เลือดออกรุนแรงและเป็นเวลานานเลือดออกไม่สม่ำเสมอ ... โรคโลหิตจางอย่างรุนแรง ... ความเจ็บปวดจากการมีเพศสัมพันธ์และความไม่เต็มใจทางเพศที่พัฒนาเป็นผล ... เลวร้ายยิ่งกว่านั้นความสามารถในการป้องกันการตั้งครรภ์อาจทำให้แท้งบุตรได้ นำไปได้! ชื่อของโรคนี้ซึ่งบางครั้งอาจใช้เวลาหลายปีในการวินิจฉัยเนื่องจากมีอาการร่วมกับโรคอื่น ๆ และปัญหาที่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนถือเป็นเรื่องปกติและไม่ได้ปรึกษาแพทย์ adenomyosis

เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่อยู่ในช่องว่างด้านในของมดลูกจะถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยมีเลือดออกทุกเดือน การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อนี้ในกล้ามเนื้อผนังมดลูกเนื่องจากปัจจัยต่างๆเรียกว่า 'adenomyosis' แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของ adenomyosis ซึ่งมีผลต่อสตรีในวัยเจริญพันธุ์และสิ้นสุดในวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่ก็ระบุว่าเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยมาก Acıbadem University Atakent Hospital Gynecology and Obstetrics Specialist Assoc. ดร. MüberraNamlı Pen, การให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าปัญหาที่สำคัญที่สุดใน adenomyosis ซึ่งสามารถลดคุณภาพชีวิตของผู้หญิงได้อย่างมากคือความล่าช้าในการรักษาเขากล่าวว่า“ การแสดงอาการร่วมกับโรคอื่น ๆ ทำให้การวินิจฉัยเป็นเรื่องยาก นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจไม่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เนื่องจากว่าการมีประจำเดือนออกมากและอาการปวดบริเวณขาหนีบเป็นเรื่องปกติ หลายปีที่พวกเขาต้องทนทุกข์กับความเจ็บปวดเหล่านี้และที่แย่กว่านั้นคือพวกเขาไม่สามารถบรรลุความฝันของการเป็นแม่ได้ ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการปวดขาหนีบและมีเลือดออกมากควรปรึกษาแพทย์และไม่ควรละเลยการตรวจทางนรีเวชประจำปีแม้ว่าจะไม่มีการร้องเรียนก็ตาม”

ยังไม่ทราบสาเหตุ

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ adenomyosis แต่ก็มีการเสนอทฤษฎีต่างๆ แม้ว่าจะยังไม่ได้รับการอธิบายทางวิทยาศาสตร์ แต่ประวัติครอบครัวที่พบบ่อยในผู้ป่วย adenomyosis แสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางพันธุกรรมก็มีผลเช่นกัน นอกจากนี้ยังระบุด้วยว่าการปรากฏตัวของ endometrial foci ในกล้ามเนื้อมดลูกตั้งแต่แรกเกิดขั้นตอนการผ่าตัดเช่นการผ่าตัดคลอดและการบาดเจ็บจากการคลอดที่ทำให้เกิดความเสียหายระหว่างผนังด้านในของมดลูกและชั้นกล้ามเนื้อชั้นกลางการติดเชื้อและเซลล์ต้นกำเนิดที่อยู่ในผนังมดลูกอาจเป็นสาเหตุได้จากหลายปัจจัย

หากมีอาการเหล่านี้แม้แต่ข้อเดียว ...  

Adenomyosis อาจไม่แสดงอาการใด ๆ หรือเฝ้าดูด้วยการร้องเรียนที่ไม่รุนแรงมากในผู้ป่วย 35 เปอร์เซ็นต์ รศ. ดร. MüberraNamlı Pen โดยรายการอาการที่พบบ่อยที่สุดนี้ เขาเตือนว่าหากมีข้อร้องเรียนแม้แต่ข้อเดียวก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์:

• เลือดออกมากเกินไปและเป็นเวลานาน: เลือดประจำเดือนไม่ควรเกิน 7 วัน จำนวนแผ่นอิเล็กโทรดที่ใช้ทุกวันไม่ควรเกิน 2-4
• เลือดออกระดับกลางนอกประจำเดือน
• ปวดอย่างรุนแรงหรือปวดท้องส่วนล่างในช่วงมีประจำเดือนโดยไม่มีสาเหตุอื่น
• ขาหนีบเรื้อรังและปวดหลังส่วนล่างรู้สึกแน่นในกระดูกเชิงกราน
• ความเจ็บปวดในการมีเพศสัมพันธ์และการขาดความต้องการทางเพศ
• การแท้งบุตรซึ่งไม่สามารถระบุสาเหตุได้
• ภาวะมีบุตรยาก
• โรคโลหิตจางที่เกิดจากการมีประจำเดือนออกมาก: ผลลัพธ์ของภาพนี้คือพัฒนาการของความเหนื่อยล้าเรื้อรังไม่มีความสุขพลังงานลดลงวิตกกังวลหรือซึมเศร้า

สามารถป้องกันการเป็นแม่

ปัญหาสำคัญอีกประการหนึ่งที่เกิดจาก adenomyosis คือทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรแม้ว่าคุณจะตั้งครรภ์ก็ตาม รศ. ดร. MüberraNamlı Kalem กล่าวว่า adenomyosis มีผลต่อการตั้งครรภ์ใน 2 ลักษณะและยังคงดำเนินต่อไปดังนี้:“ ผลกระทบแรกคือมันไปขัดขวางโครงสร้างผนังมดลูกและปิดกั้นทางเดินของอสุจิผ่านท่อ ประการที่สองเมื่อเกิดการตั้งครรภ์ตัวอ่อนจะป้องกันการเกาะติดโดยสร้างแรงกดดันสูงในสภาพแวดล้อมที่มันจะตกตะกอน " รศ. ดร. MüberraNamlı Kalem เน้นย้ำว่าความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในกรณี adenomyosis และกล่าวว่า“ หากตรวจไม่พบ adenomyosis โอกาสที่ผู้ป่วยจะตั้งครรภ์หรือดำเนินการต่อหากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นจะค่อยๆลดลง หาก endometriosis ร่วมกับการมีส่วนร่วมของรังไข่ท่อและเยื่อบุช่องท้องความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นอีก หากทำการวินิจฉัยด้วยวิธีการผสมเทียมและการใช้มาตรการป้องกันที่เข้มข้นมากขึ้นเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการแท้งบุตรโอกาสที่ผู้ป่วยจะกลายเป็นมารดานั้นค่อนข้างสูง

การตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอมีความสำคัญมาก 

การตรวจทางนรีเวชเป็นประจำและแจ้งแพทย์เกี่ยวกับประจำเดือนมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยเบื้องต้น ผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีเวชและสูติศาสตร์รศ. ดร. มูเบอร์ราคาเล็มเตือนว่าควรเริ่มตรวจประจำปีตั้งแต่อายุยังน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีประวัติครอบครัวโดยกล่าวว่า“ ไม่ว่าจะมีโรคนี้ในครอบครัวหรือไม่ก็ตามควรทำการตรวจทางนรีเวชในช่วงแรกคืออายุ 13-14 ปี จากนั้นจนถึงอายุ 20 ปีการตรวจทุก 3-4 ปีจะเพียงพอ ไม่ควรละเลยการตรวจสอบประจำปีตั้งแต่ช่วงทศวรรษที่ 20” พูดว่า. การมีมดลูกที่ใหญ่ขึ้นถือเป็นเบาะแสสำคัญในการวินิจฉัย การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยอัลตราโซนิค แต่อาจต้องใช้วิธี MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ในกรณีที่น่าสงสัย

วิธีแก้ไขสามารถให้การรักษาได้

การรักษา adenomyosis จะจัดเรียงตามอายุของผู้ป่วยข้อร้องเรียนและความต้องการมีบุตรหรือไม่ ตัวอย่างเช่นหากเลือดประจำเดือนออกมากให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมฮอร์โมนเพื่อลดเลือดออกยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดหากมีอาการปวด Adenomyosis foci ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกมากหรือคิดว่าจะป้องกันการตั้งครรภ์สามารถลดลงได้ด้วยยาหรือนำออกด้วยเทคนิคการผ่าตัดที่เหมาะสม หากอาการรุนแรงมากและผู้ป่วยอยู่ในวัยเจริญพันธุ์อาจแนะนำให้ผ่าตัดมดลูกเพื่อแก้ไขขั้นสุดท้าย อย่างไรก็ตามการเน้นย้ำว่ายาที่ควบคุมความเจ็บปวดและการตกเลือดจะมีประโยชน์ตราบเท่าที่ยังใช้อยู่ปัญหาจะเริ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อหยุดใช้ ดร. MüberraNamlı Pen, “ ทางเลือกอื่นของเรานอกเหนือจากการรักษาด้วยยาคือเกลียวที่หลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เกลียวที่เราใช้ในผู้ป่วยที่เหมาะสมสามารถลดอาการเลือดออกและอาการปวดได้อย่างมีนัยสำคัญเป็นเวลา 5 ปีและหยุดการลุกลามของโรค ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยสามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ " พูดว่า.